Нейпилепт

Цитиколин – природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина – одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны.

Обладает широким спектром действия – способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта пременение Нейпилепта уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговых тавмах снижает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

При хронической гипоксии головного мозга Нейпилепт эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

Нейпилепт эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

– острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

– восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

– черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный периоды;

– когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

– повышенная чувствительность к любому из компонентов Нейпилепта;

– пациенты с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы);

– детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

В период беременности препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При применении в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: очень часто – 10% и чаще; часто – 1-10%; иногда – 0.1-1%; редко – 0.01-0.1%; очень редко – реже 0.01%

Очень редко (включая индивидуальные случаи) — аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях цитиколин может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение АД. Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить врачу.

Нейпилепт вводится внутримышечно, внутривенно струйно (медленно, в течение 3-5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельно (скорость инфузии – 40-60 капель в минуту). Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный. При внутримышечном введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ): по 1000 мг цитиколина каждые 12 часов с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 недель. Максимальная суточная доза – 2000 мг.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

Нейпилепт вводят внутривенно или внутримышечно по 500-2000 мг в день. Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

Препарат должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.

Нейпилепт совместим со всеми видами внутривенных изотонических растворов и растворов декстрозы.

В/в струйно Нейпилепт® вводится медленно (3–5 мин, в зависимости от дозы). При в/в капельном введении скорость инфузии должна быть 40–60 капель/мин.

При персистирующем внутричерепном кровоизлиянии рекомендуется не превышать дозу препарата Нейпилепт® 1000 мг/сут, препарат вводят в/в капельно со скоростью 30 капель/мин.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Во время применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.