Прокорум - инструкция по применению

Содержание

Версия для печати

Международное наименование

Галлопамил (Gallopamil)

Групповая принадлежность

БМКК

Описание действующего вещества (МНН)

Галлопамил

Фармакологическое действие

Селективный БМКК I типа. Оказывает антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое и коронародилатирующее действие. Уменьшает внутриклеточное содержание Ca2+, расширяет коронарные и периферические сосуды, увеличивает коронарный и коллатеральный кровоток в ишемизированных зонах миокарда. Снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и урежения ЧСС. Периферическая вазодилатация не приводит к возрастанию фракции выброса ЛЖ и МОК, что может быть объяснено отрицательным инотропным эффектом. Обладает прямым угнетающим действием на SA узел, вызывает брадикардию. Не влияет на время восстановления синусного узла и внутрипредсердную проводимость (кроме случаев СССУ). Угнетает проведение по AV узлу и удлиняет его рефрактерность, облегчает проведение по дополнительным путям в антеградном направлении. Снижает сопротивление почечных сосудов. Время наступления эффекта - 1-2 ч, длительность - 6-12 ч.

Показания

Стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала); бессимптомная ишемия миокарда; артериальная гипертензия, мерцательная аритмия, трепетание предсердий, наджелудочковая экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, инфаркт миокарда (вторичная профилактика).

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХСН II-III ст. (фракция выброса ЛЖ менее 30%), СН независимо от степени тяжести на фоне терапии бета-адреноблокаторами; артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); кардиогенный шок, AV блокада II-III ст.; СССУ, мерцание или трепетание предсердий при наличии дополнительных путей проведения (синдром WPW); печеночная и/или почечная недостаточность, брадикардия; аортальный стеноз; ГОКМП; дигиталисная интоксикация, беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

Тошнота, головная боль, головокружение, заторможенность, повышенная утомляемость, снижение АД, брадикардия, AV блокада, развитие или усугубление СН, атонические запоры, отеки голеней, гингивит (через 1-2 мес постоянного приема), гиперемия кожи лица; аллергические реакции (гиперемия и зуд кожи, крапивница), повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ (проявление аллергического гепатита), внутрипеченочный холестаз. При мерцании или трепетании предсердий (на фоне синдрома WPW) - увеличение частоты желудочковых сокращений. При длительном применении - гиперплазия десен. У пожилых пациентов в очень редких случаях - гинекомастия.

Применение и дозировка

Внутрь, по 50 мг 2-4 раза в сутки, с интервалами не менее 6 ч, во время или сразу после еды. Средняя терапевтическая разовая доза - 50 мг, средняя терапевтическая суточная доза - 150 мг, максимальная разовая доза - 100 мг, максимальная суточная доза - 400 мг. У пожилых пациентов рекомендуется использовать более низкие дозы, тяжелая печеночная недостаточность требует уменьшения дозы.

Особые указания

Во время лечения необходимо динамическое наблюдение за больным, контроль АД, ЭКГ. При появлении побочных эффектов - уменьшить дозу вплоть до отмены. Перед присоединением к терапии, содержащей бета-адреноблокаторы или дизопирамид, рекомендуется госпитализация больного.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови дигоксина, карбамазепина и теофиллина.
Циметидин увеличивает биодоступность на 40-50%.
Рифампицин снижает концентрацию в крови.
Никотин снижает биодоступность, а также выраженность антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действия.
При одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, AV блокады, СН.
Сочетание с бета-адреноблокаторами может привести к усилению выраженности отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития AV блокады, брадикардии.

Пульс медицины


Отзывов о лекарстве Прокорум: 0






Нам важно ваше мнение, напишите свой комментарий


17 и 3 (антиспам защита)



(только цифры 0-99)





Следующее лекарство: Проксацин

Предыдущее лекарство: Проканазол

© 2011-2016 База таблеток - инструкции по применению лекарств, отзывы и аналоги к ним.
Обратная связь.