Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсические расстройства, спазм гладких мышц ЖКТ, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" ферментов в крови – АСТ, АЛТ, ЛДГ).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, в отдельных случаях – судороги, экстрапирамидные расстройства.
Со стороны ССС: удлинение интервала Q-T, желудочковые аритмии.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, бронхоспазм.
Прочие: миалгия, учащенное мочеиспускание (при использовании высоких доз).
Внутрь, взрослым – по 5-10 мг 2-4 раза в сутки, за 15 мин до еды и перед сном; при необходимости разовая доза может быть увеличена до 20 мг. Детям в возрасте от 2 мес до 1 года – по 0.15-0.3 мг/кг 2-3 раза в сутки; 1-5 лет – по 2.5 мг 2-3 раза в сутки; 6-12 лет – по 5 мг 2-3 раза в сутки; старше 12 лет – по 5-10 мг 3 раза в сутки. Детям до 12 лет – в форме суспензии.
При ХПН суточную дозу уменьшают в 2 раза.
Больным с высоким риском возникновения аритмий или при подозрении на их развитие перед лечением необходимо тщательное обследование, включая ЭКГ, определение концентрации электролитов (K+ и Mg2+) в сыворотке крови, исследование функции почек.
При совместном назначении антикоагулянтов рекомендуется контролировать время свертывания крови и корректировать их дозу.
При возникновении диареи в ходе лечения рекомендуется уменьшить кратность приема. При почечной и печеночной недостаточности рекомендуется уменьшить начальную дозу в 2 раза.
Одновременное употребление грейпфрутового сока повышает биодоступность.
При одновременном приеме с бензодиазепинами, барбитуратами, парацетамолом, блокаторами H2-гистаминовых рецепторов, антикоагулянтами, а также с этанолом происходит повышение их всасывания и усиление соответствующих эффектов.
Под действием цизаприда уменьшается всасывание ЛС из желудка.
Антагонистами цизаприда являются холиноблокирующие ЛС.
Антихолинэстеразные ЛС и м-холиностимуляторы усиливают эффект.
Циметидин ускоряет абсорбцию.
Ингибиторы изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, миконазол, кларитромицин, флуконазол, тролеандомицин) увеличивают концентрацию цизаприда в плазме и повышают риск развития побочных эффектов. ЛС, удлиняющие интервал Q-T, повышают вероятность развития аритмий.